Categoria: Blog posts educativos

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Como a alimentação interfere na cirurgia?

jun 8, 2021 por Dr. José Neto
A nossa nutrição é baseada em 3 pilares que chamamos macronutriente: AÇÚCARES, GORDURAS E PROTEÍNAS.
Não temos uma grande capacidade de armazenar os açúcares, então o nosso corpo o transforma em gordura para estocar a energia. Então basicamente, guardamos gordura (massa gorda) e proteínas (massa magra).
As proteínas participam da ESTRUTURA e COMPOSIÇÃO das nossas células, dos anticorpos e da sinalização no nosso organismo. Quando realizamos uma cirurgia, precisamos CICATRIZAR, certo? E as proteínas estão lá!
Por outro lado, a gordura é uma reserva de energia que tem um papel INFLAMATÓRIO. Isso significa que todos os pacientes obesos são mais inflamados? Sim! E isso não é muito bom para a cicatrização.
Por isso nossa alimentação deve buscar esse equilíbrio de forma saudável, e isso tem relação direta com a cicatrização no pós operatório ou o desenvolvimento de possíveis complicações.
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Quantos quilos eu vou perder com a cirurgia bariátrica?

jun 8, 2021 #Cirurgia Bariátrica por Dr. José Neto
Em primeiro lugar, o principal objetivo da cirurgia bariátrica é melhorar o perfil metabólico do paciente, e por isso o nome cirurgia metabólica.
Dentre os resultados esperados, estão o melhor controle do Diabetes tipo 2, hipertensão arterial e outras doenças crônicas, além de melhorar a qualidade de vida e aumentar a expectativa de vida do paciente.
Quanto a balança, espera-se uma redução em torno de 65% do excesso de peso do paciente em até 2 anos após a cirurgia, algo em torno de 60% do peso total.
A perda de peso é mais expressiva nos primeiros meses, e tende a desacelerar e estabilizar em até 2 anos.
Esse resultado pode variar de pessoa para pessoa, do peso inicial e do grau de obesidade do paciente, e conforme a técnica operatória utilizada.
Importante lembrar que a cirurgia não faz milagres, sem uma mudança no estilo de vida, com adesão à dieta e prática de atividades físicas, todo o resultado pode ir por água abaixo!
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Refluxo tem cura?

jun 8, 2021 por Dr. José Neto
Muitos pacientes têm refluxo gastroesofágico e este é um problema que atinge pelo menos 20% da população mundial! 😱
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O Refluxo gastroesofágico é um problema tido como aceitável por ser muito comum, porém o seu reconhecimento e tratamento adequado é de extrema importância para evitar complicações no futuro. Além da azia, queimação e indigestão, se não tratado, o refluxo pode evoluir, sendo importante fator de risco para Câncer de Esôfago.⠀
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É importante ressaltar que readequar a alimentação deixar de fumar  e controlar a ingestão de bebida alcoólica 🍺 são alguns dos hábitos que precisam ser adotados para ajudar no controle do problema. Ainda, o tratamento medicamentoso é muito importante, sendo suficiente para a maioria dos pacientes.⠀
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Porém, em alguns casos, é necessário o tratamento cirúrgico para controle adequado dos sintomas e cura do refluxo, permitindo que o paciente pare de utilizar as medicações ou então utilize doses menores e com controle total dos sintomas.⠀
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Alguns exemplos de indicações de cirurgia para controle de refluxo são:
  • Alternativa para tratamento em pacientes jovens⠀
  • Presença de hérnia de hiato⠀
  • Presença de Esofagite grave/ Esôfago de Barrett⠀
  • Falha de tratamento medicamentoso⠀
  • Intolerância ao uso dos medicamentos Prazóis⠀
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Portanto, não ignore o refluxo, ele tem tratamento sim! Mudanças de comportamento, medicamentos, cirurgia… A avaliação deve ser caso a caso!⠀
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Síntomas de possível apendicite

jun 8, 2021 por Dr. José Neto
A apendicite é uma doença muito comum, acusada pela inflamação do apêndice que determina dor intensa no lado inferior direito do abdômen, podendo no início ser no estômago ou na região próxima ao umbigo, junto com vômitos, febre, enjoos e falta de apetite, calafrios, febre, apatia, constipação, diarreia e distensão e rigidez abdominal.
Para tratar este problema, na maioria dos casos, o apêndice deve ser retirado o mais rapidamente possível através de cirurgia, para evitar complicações mais graves como peritonite e a sepse (infecção generalizada).
Assim, se existir suspeita de apendicite é muito importante ir ao hospital ou procurar um médico para confirmar o diagnóstico ou descartar.
Percebemos pacientes com apendicite aguda chegando já numa fase tardia da doença e com muitas complicações, por adiar a ida ao hospital. Fique atento! Dor abdominal persistente, acompanhada desses outros sintomas PRECISA ser avaliada pelo médico nas primeiras horas ou pelo menos no primeiro dia de evolução.
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5 passos para uma cirurgia segura

jun 8, 2021 por Dr. José Neto
A minha maior preocupação ao programar uma cirurgia, é oferecer o máximo de segurança para o paciente.
Muitas vezes o paciente está tão preocupado com a cirurgia e tem pressa em resolver o problema que o processo é “atropelado”, colocando em risco a sua vida.
Vamos pontuar algumas dicas para ter um cirurgia segura:
1. Busque informações sobre o médico que irá realizar a cirurgia – se informe se realmente ele é especialista na área, sinta-se seguro com a sua escolha.
2. Faça a consulta pré-operatória, converse com seu médico sobre TODOS os medicamentos que você toma, caso você tenha outros problemas de saúde – avise seu médico, essa troca de informações é muito importante pra a segurança da sua cirurgia.
3. Faça a avaliação pré-anestésica: nesse momento o anestesista irá decidir qual a melhor anestesia para você, e já estará preparado para qualquer dificuldade que possa acontecer durante o procedimento.
4. Pergunte se o hospital que você vai realizar a cirurgia adota protocolos de cirurgias seguras.
5. Obedeça o tempo de jejum, o uso das medicações habituais e a suspensão daqueles medicamentos que não podem ser tomados antes da cirurgia.
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Dicas de como ter uma boa recuperação pós-operatória

jun 8, 2021 por Dr. José Neto
Após uma cirurgia, é muito comum que os pacientes tenham muitas dúvidas de como serão os cuidados em casa. Sim! Os cuidados mais importantes do paciente no pós operatório, são feitos em casa pela sua família, sempre com a orientação do médico!
Alimentação saudável, quer dizer comer bem- frutas, vegetais, dar preferência para carnes brancas, tomar bastante líquido (chás, água e sucos), e evitar alimentos industrializados ou fast food.
Repouso: é fundamental nessa fase de pós operatório, pois ajuda a controlar a dor, melhora a cicatrização e recuperação! Mas, repouso não é ficar deitado o tempo todo, você DEVE dar pequenas caminhadas dentro do quarto mesmo ou entre os cômodos da sua casa. Já nas primeiras horas de pós operatório, você pode dar pequenas caminhadas no quarto do hospital, conforme orientação do seu médico.
Cuidados domiciliares são fundamentais nessa fase, o auxílio para levantar, caminhar, a realização dos curativos (quando necessários), o preparo da comida, e o principal: o amor no cuidar!
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As 4 dúvidas mais comuns sobre a redução de estômago

jun 8, 2021 #Cirurgia Bariátrica por Dr. José Neto
Quero fazer a cirurgia bariátrica, mas eis que surgem muitas dúvidas. Abaixo, listamos 4 dúvidas frequentes em nosso consultório e a resposta para cada uma delas:
A cirurgia bariátrica é reversível?
Entre as técnicas mais comuns (sleeve, bypass, banda gastrica, etc) apenas a gastrectomia vertical ou sleeve não é reversível , porém a reversão é extremamente complicada e deve ser realizada apenas por equipes capacitadas;
Vou poder comer como antes, mas sem engordar?
Não. O paciente precisa ter em mente que a cirurgia é apenas o início de uma mudança de vida, que inclui comer corretamente, de maneira mais saudável, e de colocar em sua rotina a prática de exercícios físicos;
Quais as chances de ganho de peso posterior?
O paciente pode perder peso até dois anos após a cirurgia. A partir do momento que esse processo se estabiliza, é possível haver algum ganho, principalmente quando o bariátrico não adere ao tratamento, que deve ser realizado por equipe multidisciplinar. Além disso, é fundamental manter uma dieta saudável e praticar atividades físicas;
A mulher que reduz o estômago pode engravidar?
O ideal é que a mulher espere entre 18 e 24 meses para engravidar após a cirurgia. E o pré-natal deve ser acompanhado por nutricionista, cirurgião e obstetra.
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Vantagens da Cirurgia Robótica

jun 8, 2021 por Dr. José Neto
A cirurgia robótica é a evidência do futuro da medicina. Um futuro que já podemos chamar de presente.
Se compararmos as vantagens em relação a cirurgia aberta, veremos como é vantajoso o uso da tecnologia para todos os envolvidos.
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Entre as maiores vantagens da robótica estão:
  • Atuação mais precisa e segura do cirurgião, com melhores resultados devido às imagens Full HD em 3D que são fundamentais para dar a dimensão de profundidade;
  • Total segurança no manuseio dos instrumentais, uma vez que o equipamento conta com dispositivos de segurança diante do comando do console;
  • Melhor desempenho do movimento durante os procedimentos permitindo ao cirurgião alcançar estruturas que nenhuma outra modalidade cirúrgica oferece.
Para o paciente as vantagens são maiores ainda:
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  • Reduz o tempo de cirurgia e de internação,
  •  Menor risco de infecção,
  •  Menor perda de sangue
  • Recuperação mais rápida.
É bom lembrar que por mais desenvolvida que possa ser a tecnologia, por trás da máquina sempre terá um cirurgião.
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Saúde mental e a obesidade

jun 8, 2021 por Dr. José Neto
Você sabia que cerca de 60% dos pacientes com obesidade sofrem de algum distúrbio psiquiátrico, sendo os mais comuns os transtornos de humor, como a depressão e a compulsão alimentar?
A obesidade é uma doença que pode representar um símbolo visual dos insucessos físicos e psicológicos do indivíduo e, por isso, esses são fortemente estigmatizados.
Ela pode aparecer até mesmo como um dos prejuízos da saúde mental e emocional, afetando assim sua autoimagem, comportamento alimentar, entre outros fatores.
Com ajuda profissional, é possível redefinir o estilo de vida e as implicações emocionais da obesidade.
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Compulsão Alimentar

jun 8, 2021 por Dr. José Neto
A Compulsão alimentar é um transtorno caracterizado por episódios recorrentes de compulsão, onde são ingeridas grandes quantidades de alimentos acompanhada de um sentimento de total perda de controle . A pessoa que sofre de compulsão alimentar experimenta vergonha, angústia ou culpa depois do episódio de compulsão.
Ao contrário dos bulímicos, quem come compulsivamente não induz ao vômito depois de comer em excesso. Quem sofre do transtorno de compulsão alimentar aumenta com frequência de peso ou se torna clinicamente obeso, tornando-se passível de contrair uma grande variedade de doenças.
Para chegar a um tratamento eficaz para a compulsão, o ideal é averiguar se o motivo da compulsão tem a ver com uma alimentação incorreta e desregulada. Muitas vezes as pessoas mal se alimentam no café da manhã, não comem o que precisam ao decorrer do dia e no final do dia o corpo pede por comida. Nesse caso, com a ajuda de um profissional, a pessoa aprende a comer de forma correta, com porções adequadas em horários determinados.
Em casos que a compulsão está ligada a fatores emocionais, como depressão, é necessário terapia ou até mesmo ajuda de um psiquiatra.
Nesses casos, é necessária uma maior investigação para tratar o problema. Se você consegue identificar alguns desses sintomas, procure um médico especialista.